Téma sponzorských darů v ordinacích je často opředeno nejasnostmi a mýty. Pojďme si v tomto článku srozumitelně a přehledně shrnout, co je v této oblasti dovoleno, co je naopak zakázáno a jak se v legislativě zorientovat.
Legislativní rámec
Základním kamenem, o který se v otázce sponzorských darů opíráme, je zákon o zdravotních službách. Ten jasně stanoví, že poskytování zdravotních služeb nesmí být podmíněno žádným finančním či jiným plněním nad rámec úhrady od zdravotní pojišťovny či pacienta. Jinými slovy, sponzorský dar nesmí být nikdy podmínkou pro přijetí pacienta do péče ani pro poskytnutí konkrétního ošetření.
Dále je důležité zmínit zákon o daních z příjmů, který upravuje daňové aspekty sponzorských darů.
Co je přípustné?
Dobrovolnost: Pacient může poskytnout sponzorský dar zcela dobrovolně, bez jakéhokoli nátlaku či podmínky ze strany lékaře.
Transparentnost: Je vhodné mít jasně stanovený systém pro přijímání darů, ideálně s písemným potvrzením o přijetí daru pro pacienta.
Využití daru: Sponzorské dary by měly být využity ke zlepšení poskytované péče, například na nákup nového vybavení, vzdělávání personálu či zkvalitnění prostředí ordinace.
Co je zakázané?
Podmiňování péče: Jak již bylo zmíněno, je nepřípustné podmiňovat registraci pacienta, ošetření či předepisování léků poskytnutím sponzorského daru.
Nátlak: Lékař nesmí pacienta k poskytnutí daru nijak nutit, ať už přímo či nepřímo.
Nejasné nakládání s dary: Je důležité vést transparentní evidenci o přijatých darech a jejich využití.
Praktické tipy
Vždy sepište darovací smlouvu, která jasně stanoví účel daru.
Zajistěte, aby dary byly vedeny v účetnictví a byly kdykoliv dohledatelné.
Pokud si nejste jisti, konzultujte přijetí daru s právníkem nebo etickou komisí.
Informujte pacienty: Mějte v čekárně či na webových stránkách informaci o možnosti poskytnout sponzorský dar a o tom, jak s dary nakládáte.
Používejte darovací smlouvu: Pro vyšší právní jistotu je vhodné s pacientem uzavřít darovací smlouvu, zvláště u vyšších částek.
Důsledky porušení pravidel - legislativní opora
Poškození pověsti: I když to není přímo legislativně ošetřeno, negativní publicita a ztráta důvěry pacientů může mít pro lékaře či fyzioterapeuta dalekosáhlé následky.
Sankce ze strany zdravotních pojišťoven: Zákon č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění, umožňuje zdravotním pojišťovnám v případě porušení smluvních podmínek, kam spadá i neetické přijímání darů, vypovědět smlouvu o poskytování zdravotní péče (§ 17 a § 48).
Správní řízení: Zákon č. 372/2011 Sb., o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování, stanoví v § 107 a následujících možnost uložení pokuty až do výše 1 000 000 Kč za porušení povinností poskytovatele zdravotních služeb, včetně neetického přijímání sponzorských darů. V závažných případech může dojít i k omezení či zákazu činnosti.
Trestní stíhání: V případě, že by přijímání darů naplňovalo znaky trestného činu, například korupce (§ 331 a násl. zákona č. 40/2009 Sb., trestní zákoník) či podvodu (§ 209 trestního zákoníku), hrozí trestní stíhání s možným trestem odnětí svobody.
Shrnutí
Sponzorské dary mohou být pro lékaře a fyzioterapeuty vítanou podporou, je však nutné dodržovat legislativní rámec a etické zásady. Klíčová je dobrovolnost ze strany pacienta, nespojování sponzorských darů formou proti služby (poskytování zdravotních služeb) a transparentní nakládání s dary.
Legislativní rámec pro sponzorské dary v českém zdravotnictví
Sponzorské dary v zdravotnictví podléhají přísné regulaci. Klíčovými právními normami jsou:
Zákon č. 40/2009 Sb., trestní zákoník: Definuje korupci a stanoví tresty za přijetí úplatků nebo jiné formy neopodstatněného obohacení.
Zákon č. 89/2012 Sb., občanský zákoník: Upravuje obecné podmínky pro darovací smlouvy.
Etický kodex ČLK (Lékařské komory): Doporučuje transparentnost a stanovuje pravidla pro vztahy mezi lékaři, pacienty a třetími stranami.